Postkoitální test (PCT)
Postkoitální test je jedním z nejstarších testů užívaných v diagnostice neplodnosti. Jeho provedení následuje po pohlavním styku s ejakulací do pochvy v ovulačním období ženy. Pokud je test proveden příliš časně nebo příliš pozdě v průběhu cyklu, bude abnormální, protože v těchto obdobích je hlen děložního hrdla relativně hustý a pro spermie neprostupný. Jen kolem ovulace nastávají podmínky, které umožňují dobrý průnik spermií hlenem, a tedy provedení PCT.
Postkoitální test
- Prokáže, že proběhl plný pohlavní styk
- Rozpozná poruchu plodnosti, která je způsobená neschopností spermií projít kanálem děložního hrdla obvykle způsobenou přítomností protilátek vůči spermiím
- Ukáže úroveň produkce hormonů – estrogenů pro příslušnou fázi cyklu a stav hlenu děložního hrdla pro potenciální početí
Vyšetřovaný pár by měl mít pohlavní styk 6-12 hodin před vlastním testem. Lékař pak odebere z děložního hrdla malé množství hlenu. Po odběru je hlen vyšetřen pod mikroskopem. V uvedených dnech cyklu by měl být hlen čirý, řídký a v dostatečném množství. Vyhodnotí se počet spermií v jednotlivých zorných polích mikroskopu a jejich pohyblivost. Výsledek je hodnocen jednoduše jako „vyhovující“ nebo „nevyhovující“.
Vyhovující výsledek
V každém zorném poli mikroskopu je viditelných alespoň 5 spermií a všechny se aktivně pohybují v přímém směru skrze hlen. Tento výsledek napovídá, že produkce spermií je dostatečná, že byly při styku dopraveny na správné místo v pochvě a že jsou schopny pronikat děložním hlenem.
Nevyhovující výsledek
V každém zorném poli mikroskopu je méně než 5 spermií a pohybují se málo nebo chaoticky. Výsledek svědčí o imunologické příčině neplodnosti – přítomnosti protilátek ve hlenu děložního hrdla.